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平成30年度夏休み環境科学教室 テーマ1「私たちの暮らしと東京湾の水質を考える」

平成30年8月3日(金)開催の平成30年度夏休み環境科学教室 テーマ1「私たちの暮らしと東京湾の水質を考える」に参加希望の方は、下記の申込フォームに、情報を入力していただき、御応募くださいますようお願いいたします。
  • 1.参加者氏名
    (複数で参加の場合は、1人目をこちらに記載し、その他の参加者については備考欄に記入してください。)
    • 必須
    • 50文字以内で入力してください。


  • 2.参加者氏名のふりがな
    • 必須
    • 50文字以内で入力してください。
    • 全角かな


  • 3.保護者氏名
    • 必須
    • 50文字以内で入力してください。


  • 4.保護者氏名のふりがな
    • 必須
    • 50文字以内で入力してください。
    • 全角かな


  • 5.郵便番号・住所
    (郵便番号を必ず記入してください。例:210-0821 川崎区殿町3-25-13)
    • 必須
    • 50文字以内で入力してください。


  • 6.学年
    (対象は小学生以上です。例:小学4年)
    • 必須
    • 10文字以内で入力してください。


  • 7.日中連絡可能な電話番号
    (例:0442769001)
    • 必須
    • 20文字以内で入力してください。
    • 半角数字


  • 8.ファクシミリ番号またはメールアドレス
    • 50文字以内で入力してください。
    • 半角英数(記号を含む)


  • 9.備考
    (複数で参加の場合は、こちらに二人目以降の参加者氏名・ふりがな・学年を記載してください。)
    • 1000文字以内で入力してください。